重症小児おけるDEX長期使用と薬物離脱

J Pediatr Pharmacol Ther 2017;22:453-460

D: single center restrospective cohort study

P: <18 years old, DEX for longer than 48 hrs, in PICU & CCCU

I: none

C: none

O : withdrawal (24/68)→agitation, fever, vomiting/retching, loose stools, decreased sleep

predictive factor→a cumulative dose of 107ug/kg before weaning→AUC 0.65 (0.49-0.78)

【感想】

・DEX max 2ug/kg/hr!!!

・WAT-1 score使用し、2人の医師が診断

オピオイドの併用期間は関連しそう

・単施設のため減量前の累積投与量の絶対値は参考にならないが、累積投与量は重要そう