2018-07-01から1ヶ月間の記事一覧

HFNCの高流量に患者が不快感を訴える時

流量を下げるのではなく、加湿器の温度を下げるとうまくいくことがある(37→30℃) by Dr. Mauri

高CO2血症を伴う急性呼吸不全に対するHFNCの有効性

J Thorac Dis 2018;10:882-888 D: single center, retrospective cohort study P: RR >25/min, P/F ratio ≤300 (O2 10L/min for 15min), PaCO2 >45mmHg I: HFNC (within the same patients) C: conventional oxygen (within the same patietns) ※Conventiona…

サラダ味

どうも、小児集中治療医です。 日々の臨床業務をこなしながら浮かんできた、臨床上の疑問をリサーチクエスチョンとして定式化し、研究・発表して医療に貢献する、これぞ臨床医の醍醐味です。 というわけで、そろそろ長年の疑問を解決すべく、研究してみたい…

重症小児おけるDEX長期使用と薬物離脱

J Pediatr Pharmacol Ther 2017;22:453-460 D: single center restrospective cohort study P: <18 years old, DEX for longer than 48 hrs, in PICU & CCCU I: none C: none O : withdrawal (24/68)→agitation, fever, vomiting/retching, loose stools, de…

急性脳症による神経学的後遺症の予測ルール

BMJ Open 2017;7:e016675 D: multicentre retrospective cohort P: < 16 years & Complex febrile seizure (patients with ahistory of neurological disease and those included in the deriviation cohort were excluded) I: refractory status epilepticu…

釈迦に説法

どうも、小児集中治療医です。 釈迦に説法、という言葉があります。大辞林(第三版)によると、 ”よく知り尽くしている者に対して教える愚かさのたとえ。” ということのようです。ポイントは「よく知り尽くしている者」ということです。それでは具体的な使い…